О чем врач не расскажет на приеме


Вот, что написано в диссертации одного из руководителей Ассоциации Флебологов России, завкафедрой госпитальной хирургии РНИМУ им. И.М. Пирогова - профессора И.А.Золотухина:

 


О чем не рассказали в школе

Главным "насосом", поднимающим кровь вверх к сердцу, являются мышцы стопы, голени и бедра. Увеличиваясь в размере при сокращениях они выдавливают кровь из находящихся рядом вен, толкая ее к сердцу.

Возврату крови вниз по венам препятствуют внутренние клапаны вен. Такой "насос" медики называют "мышечно-венозной помпой". Второй насос - "дыхательный", его приводят в действие легкие. Но, он менее эффективен.



Вены выдерживают повышенное давление в течение небольшого времени. Но, длительное сидение (стояние) вызывает их деградацию. 

В отличие от водопроводных, газовых и иных труб, кровеносные сосуды состоят из живых клеток, чье состояние зависит от многих факторов. Деградация эндотелия вен и артерий вызывается (см.раздел "Ссылки"):
* недостатком приносимого кровью кислорода;
* нарушением ламинарного кровотока ("shear-стресс");
* "лейкоцитарным роллингом".

Деградация ухудшает эластичность вен, повреждает их клапаны и стенки. Расширившиеся вены перестают возвращаться к прежним размерам. Из-за этого отдельные клапаны перестают перекрывать сечение вен. Это уменьшает объем венозного кровотока даже когда мышцы сокращаются.


Указанный объем кровотока соответствует режиму легкой физической активности. Такой объем обеспечивает нормальное питание клеток организма и отвод из них продуктов распада и ненужных веществ ("шлаков"). Но, когда мы садимся, мышечно-венозная помпа перестает работать. 

Если помпа качает плохо...
Уменьшение объема кровотока - это
и есть ХВНОна ускоряет процесс деградации вен. Еще не сказываясь на внешнем виде ног, она проявляется рядом симптомов:


Усиливаясь, деградация вен вызывает извитость (варикозное расширение вен). Там, где помпа перестала работать зарождаются и (до времени, не проявляя себя) растут тромбы, которые, однажды, могут перекрыть русло одной из глубоких вен (ТГВ).

Оторвавшись от стенки вены (самостоятельно или под действием лекарств), тромб может попасть в легочную артерию и закупорить ее вызывая ТЭЛА. Наибольшую опасность представляют "флотирующие" тромбы, которые имеют одну точку крепления (остальная их часть не связана со стенками вены). Длина флотирующего тромба может достигать 15 см.

 СМОЖЕТЕ НАЙТИ 6 ОТЛИЧИЙ В РИСУНКАХ?

О патологоанатомии

Смертность от ТЭЛА в России часто не фиксируется. Наиболее распространенные симптомы ТЭЛА (боль в груди и затрудненное дыхание) такие же, как и у других угрожающих жизни состояний, и для постановки диагноза требуются томографы. 

Какие вены "главнее" 

Есть видимые "подкожные" и невидимые  "глубокие" вены. Венозный кровоток на 80-85% обеспечивается глубокими. Но, состояние подкожных - индикатор состояния глубоких вен. Варикоз поверхностных вен говорит о том, что глубокие вены также находятся в плачевном состоянии.

                                           

Подробнее - кликните по таблице мышкой.     

Обычно, ТГВ вызывается одновременным действием нескольких факторов (суммарный риск определяется перемножением рисков каждого из факторов). Так, безобидные по отдельности факторы вызывают большую проблему.

Думаете, у Вас по-другому?
* каждый раз, когда вы больны кровь становится "гуще"

* принимаете противозачаточные - риск еще выше 
* свертываемость крови повышается при беременности и сохраняется до 3-х месяцев после её окончания 
* проверялись ли вы на наследственные заболевания?
* занимаетесь контактными единоборствами?
* качаете мышцы тяжелым "железом"?
* принимаете тестостерон?
* ездите на работу на авто и стоите в пробках?
принимаете НПВП? - Это повышает риск в 1,8 раза
 (см.раздел "Ссылки").

Кто-то заболевает гриппом или получает травму ноги, принимает противозачаточные или НПВП, засиживается за срочной работой или в дорожных пробках, и вдруг (?) возникает проблема.   

   

Как продают лекарства

Зачем Биг-фарма платит врачам

Новые аргументы

Упражнения не должны быть интенсивными

И вены и артерии

Медики США подтвердили эффективность "АНТИ-ТРОМБ"

"Варифорты" - это шарлатанство

Узнайте почему.

Экспертиза

Мнение корифея российской флебологии

SANTE.RU